Onkologische Diagnostik

Beschluss des G-BA zur Zervixkarzinomfrüherkennung

Der Gemeinsame Bundes­ausschuss (G-BA) hat beschlossen, in Zukunft zur Zervix­karzinom­früh­erkennung den HPV-Nachweis als Routine­diagnostik aufzunehmen und die Screening­intervalle zu ändern. Der Beschluss tritt zum 01. Juli 2019 in Kraft.

Im Rahmen der Weiter­ent­wicklung der organisierten Krebs­früh­erkennungs­programme hat der G-BA im November 2018 ein aktualisiertes organisiertes Programm zur Früh­erkennung von Gebär­mutter­hals­krebs beschlossen.

Mit dem Start des organisierten Früh­erkennungs­programms ergeben sich ab dem 01.01.2020 zwei wesentliche Änderungen gegenüber den bisherigen Früh­erkennungs­leistungen. Frauen zwischen dem 20. und dem 65. Lebensjahr werden alle 5 Jahre von ihrer Kranken­kasse direkt zur Teil­nahme am Früh­erkennungs­programm eingeladen und in einem Informations­schreiben über Nutzen und Risiken aufgeklärt.

Die zweite Anpassung betrifft den Leistungs­umfang sowie die Untersuchungs­intervalle in Abhängigkeit vom Alter. Frauen zwischen 20 und 34 Jahren können weiterhin einmal jährlich eine zytologische Untersuchung wahrnehmen. Frauen ab dem Alter von 35 Jahren werden alle drei Jahre eine Kombinations­untersuchung, bestehend aus einer zytologischen Untersuchung und dem HPV-Test, angeboten.

Das Programm hat wie bisher keine obere Alters­beschränkung.

Aktuelles

Infektionsdiagnostik
Indikationen für SARS-CoV-2-PCR-Test 25.05.2020

Die Dunkelziffer der Menschen, die sich mit SARS-CoV-2 infiziert haben übersteigt die Zahl der gemeldeten Infizierten wahrscheinlich um das 10-20-Fache. Die SARS-CoV-2-Viruslast der symptomlosen Infizierten oder vor Entwicklung von Symptomen unterscheidet sich nicht von Patienten mit Symptomen.

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Infektionsdiagnostik
SARS-CoV-2: Antikörper-Tests bei Bezug auf klinische Symptomatik abrechenbar 11.05.2020

Ab der zweiten Woche nach Symptomeintritt ist in der Regel der direkte SARS-CoV-2-Nachweis mittels PCR nicht mehr möglich. Eine SARS-CoV-2-Infektion kann dann indirekt durch serologische Verfahren nachgewiesen werden. Mittlerweile stehen sehr sensitive und ausreichend spezifische Antikörper-Tests zur Verfügung, so dass eine Untersuchung auf SARS-CoV-2-Antikörper zur Bestimmung des Titeranstiegs oder zum Nachweis einer Serokonversion zweckmäßig sein kann.

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Onkologische Diagnostik
Zervixkarzinomfrüherkennung 28.02.2020

Am 1. Januar 2020 ist das organisierte Programm zur Früh­er­kennung von Zervix­karzinom gestartet. Zur Ab­rechnung des Screenings und der Ab­klärung auffälliger Befunde wurden in den EBM neue Gebühre­nordnungs­posi­tionen aufgenommen.

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